这一次，更是林主任打电话说有特色的病号。
就连自己和何杰出去会个诊，都能遇见连环车祸。
何杰这家伙有毒是不。
带着这股念头，郑毅和杨雯叫了辆出租车就直奔医院而去。
“我坐前面哒。”艾佳琳蹦蹦跳跳的直接就上了副驾驶的位置
“郑毅哥哥，你和杨雯姐姐坐后面吧。”
可惜艾佳琳的小聪明并没有派上用场。
坐在后座，杨雯和郑毅陷入了诡异的沉默。
杨雯屡次想要开口，却看见郑毅正紧盯着手机认真思索。
她终究还是保持了沉默。
半晌后，郑毅终于开了口
“那个病号有点麻烦。”
说着，郑毅亮出了手机，手机上是几张照片。
“这是刚刚林主任给我发过来的患者片子。”
“左侧胸腔积液？”杨雯看着片子愣了一下“这应该没什么特殊的啊。”
“不是这里。”郑毅伸手指了指手机里的图片
“你看看降主动脉这里。”
“这里……”杨雯看了看片子“这仔细一看，降主动脉的边缘确实有点毛躁。”
“是。”郑毅点了点头
“正常主动脉的边缘是光滑的。”
“但是这里的位置却有点毛躁，你想到了什么。”
“主动脉夹层？”杨雯皱了皱眉“可是不对啊，这不像主动脉夹层的表现。”
“主动脉破裂，假性动脉瘤临时形成。”郑毅的眉头紧拧
“啊？”杨雯一愣“这可比主动脉夹层都要吓人得多。”
假性动脉瘤指的是动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。
换句话说，这种血肿很是脆弱，随时有再次破裂的可能。
现在患者还活着，但是万一这个假性动脉瘤也破了。
那患者可就真的一命呜呼了。
“没错。”郑毅语气开始严肃
“现在患者的左侧胸腔里应该不仅仅是积液这么简单。”
“应该全都是血。”
“患者随时存在生命危险。”
“师傅，麻烦车快一点。”
“好嘞。”出租车司机听着两人的对话，自觉地加快了车速。
很快，出租车停在了胸痛中心门口。
一名小护士早就等在了门前，看到郑毅和杨雯下车，赶忙将手里拿着的白大衣递给了郑毅
“郑总，林主任让我在这等你们，换上白大衣直接来抢救留观区的抢救室。”
“那我先把小蒿送回去。”看到郑毅要开始忙碌了，杨雯连声应道。
“好哒。杨雯姐姐。”艾佳琳点了点头。
跟着杨雯走进了病房里，艾佳琳瞅了瞅旁边没人，说出了一句让杨雯差点吐血的话
“姐姐，你觉不觉得我们这个样子，像极了一家三口呀。”
杨雯脚下一个趔趄，差点摔倒在地。
“你这小丫头。”杨雯戳了戳艾佳琳的小脑袋“你这脑袋里装的都是啥？”
艾佳琳笑嘻嘻地做了个鬼脸。
这时，郑毅也已经快步走进了抢救室，林主任正一脸严肃地守在病床前。
“来了，小郑？”林主任指了指监护仪“患者的片子你看到了吧。”
“看到了主任。”郑毅点了点头“高度怀疑主动脉破裂。”
林主任所指的监护上，血压显示的是60/40hg。
“患者女性，84岁，突发背部疼痛2个小时入院。”林主任皱着眉头
“自诉既往高血压病史，曾经做过胆囊手术。”
“做c的时候发现左侧大量胸腔积液，然后就做了个增强c，片子就是发给你的那个。”
“患者现在状态不是特别好，已经出现了休克的表现。”
“我们已经建立了静脉通道快速补液，但是血压现在回升的情况不是很好。”
“这……”郑毅走到抢救留观区的电脑前，仔细看着患者的增强c片子
“确实是降主动脉在胸主动脉段的主动脉破裂，合并假性动脉瘤形成。”
“而且……患者做过胆囊切除手术？”郑毅看着片子，脑子里冒出来两个问号
“患者的胆囊明明还在啊。”
带着疑问，郑毅来到了患者身边，拿着听诊器听了一下患者的肺部
“左侧呼吸音明显减弱。”
“等一下。”
郑毅撩起患者的衣服。
衣服下方，患者右侧胸壁正有一个刀口。
“主任。”郑毅看着林利丰“患者说既往做过的手术是胆囊手术是不？”
“是。”林主任点了点头，明显也意识到了什么。
“我想见见家属。”
“你跟我来。”林主任带着郑毅来到了抢救留观区门外，一位50多岁的阿姨正在那里一脸的焦急
“大夫。我妈情况怎么样了？”
“嗯。”郑毅看着这位阿姨，组织了一下措辞
“您母亲现在是主动脉破裂。”
假性动脉瘤的解释过于复杂，郑毅选了半天还是挑了最浅显易懂的描述。
“什么？！”郑毅的话对于这位阿姨来说，无疑是晴天霹雳
“那……我妈岂不是活不成了？”
“患者的病情很危险，但是并不是没有机会。”郑毅再次组织了一下语言
“您母亲非常幸运，因为降主动脉位于左侧胸腔内。”
“您母亲在主动脉破裂之后，流出的血形成了血块，将破的地方临时堵住了。”
“所以您目前的失血速度才变慢，也才有机会来到医院。”
“要不然，她很难有来到医院的机会。”
“但是纯粹的主动脉破裂并不多见。”郑毅继续说道
“患者平时有高血压病我们知道。”
“而且患者说她做过胆囊手术。”
“但说到底，这些都是患者自己说的。”
郑毅认真地看着家属
“我想要问您一个问题，请您务必如实回答。”
“啊，没问题。”这位阿姨愣了一下，还是点头道。
“您母亲到底做过什么手术？”郑毅很认真。
“胆囊手术啊。”这位阿姨没有预料到郑毅会问这个问题，脸上的表情错愕了一下，才说道。
迎接她的是郑毅凝视的双眼。
“家属。”郑毅的语气有点生硬“患者现在病情很危险。”
“我现在需要详细、真实地了解患者的病情。”
“这样我才能做出正确的判断。”
“为患者选择最合适的诊疗。”
“患者的c上的胆囊还在。”
“而且患者的刀口是在右侧胸腔，并不是胆囊的位置。”
“患者之前做得根本就不是胆囊手术。”
“我希望家属，您不要骗我。”
“大夫。”这位阿姨明显被郑毅给问住了，愣了半天后，这才看着郑毅，有些犹豫地说道“那你得保证，这件事情不要告诉我妈。”
“我保证，你说吧。”郑毅无比严肃。
“我妈……”阿姨犹豫了一下说道
“我妈在三个月前在老家那边检查的时候，发现了右肺里长了个东西。”
“然后在我们老家那边做了手术。”
“结果病理结果出来一看，是肺癌。”
“我们怕她多想，就是一直瞒着她，告诉她是胆囊炎做了手术切除了胆囊。”
“然后手术之后，我妈一直间断的化疗。”
“为了怕我妈瞎寻思。”
“我就告诉我妈，胆囊炎手术之后，需要间断打吊瓶消炎好得快。”
“得亏我妈文化水平不高，这才被我给糊弄过去了。”
阿姨的话让郑毅脸上出现了一抹了然的神色
“原来是这样。”郑毅点了点头。
这一切都解释得通了。
化疗是肺癌重要的辅助治疗方式。
很多肺癌患者手术后都需要化疗一段时间进行辅助治疗，降低癌症的复发几率。
但是化疗本身对身体的损害非常大。
这是真正的伤敌一千，自损八百。
其中血管，就是化疗药物伤害最大的器官之一。
它对于血管的损害主要是损伤血管内皮细胞，也就是血管最里层的那些细胞。
因为化疗药物都是有毒化学物质，在输入血液循环的时候，局部浓度增加会导致血管内皮细胞的损伤。
有一些患者因为高龄等原因，身体素质比较差，血管的耐受也差一些。
这种情况下，血管在化疗药物的刺激下就会变得很脆弱。
再加上这位患者本身就有高血压情况。
说不定哪一下血压一高。
直接就把血管给顶破了。
原本就已经变得很脆弱的主动脉，才连主动脉夹层形成的机会都没有，就直接破裂了。
“大夫。”阿姨一脸急迫地看着郑毅“我什么都告诉你了。”
“我妈，现在到底有没有救？”
“你帮我想想办法救救她啊！”
“我妈为我操劳了一辈子，刚能享一享清福。”
“我不想让她这么早就走啊……”
“家属，你稍微冷静冷静。”郑毅想了想说道
“患者的病并不难处理。”
“但是……”郑毅认真地看着患者“患者这个病需要手术治疗，而且越快越好。”
“手术的费用不低，而且缝线也略高，你可以接受吗？”
“我接受，大夫！”阿姨的表情很着急“只要能救我妈，怎么样都行。”
看着一脸坚决的阿姨，郑毅快速地说道
“既然这样，您需要做一个选择。”
“对于患者的治疗，我有两个治疗方案。”
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