今天开晨会。柯主任兴致勃勃的甩出几张手写的申请书。
“今天开会”他扫了一眼，“都来齐了”
瞧见自己座位有阳光，芽芽嚎了一嗓子，让乔娜赶紧过来。
孕妇晒太阳好，乔娜的工位随着太阳的变化而变化。
开晨会或者交班的时候，大伙都习惯站着，坐着容易犯懒。
柯主任说：“之前那一场肺栓塞手术，我跟上级打了报告，往后正式成为三级急诊手术。”
这句话就意味着，只要团队配合得当，肺栓塞患者可以在半个小时之内送到手术室。
急诊手术里，诊断和决定手术最费时间。
抢救的所有缓解里，也就只有这两个环节能够人为的缩短时间。
急诊科接手一个疑似肺栓塞的患者，通过简单的问诊，体检其实就可以大致知道病情。
因为大部分人都是从几乎没有医疗设备，靠着询问病史，检查病人，一次次积累起来的经验。
像肺栓塞，询问患者下肢静脉曲张，有没有房颤，有没有近期的卧床史，或长期制动，比较典型的症状，可能是突发的胸闷有干咳，或者有一部分患者有咯血，查体如果出现低氧的话，那可能出现口唇的这种紫绀，这种缺氧的表现，再做一个心电图，查一查血气，几乎就能下决策了，可以决定要不要急诊做手术。
从诊断到手术，半个小时足够。
但有一个问题，快速决策和快速急诊手术，就得快速写病历，所以病历文案上漏洞非常多。
老百姓看不懂，但只要有点底子的医生一眼就能瞧见。
“咱们以后写病历也要注意一点，尽量给写好了。”
其他实习医生便赶紧端正态度，有几个还严肃的点点头，毕竟病历得他们写。
大伙瞧见，不仅仅是肺栓塞，类似脾破裂，主动脉破裂等三级手术，也都加到了急诊手术行列。
多了好几个三级手术，科室里的分工可就又要细化了。
大家都有些期待自己的工作会不会有其他变化。
果然，柯主任接下来道：“咱们的工作也有一点点调动，以后沈医生负责急诊外科，急诊常见的手术搞起来”
他们这里常见的急诊外科就是阑尾炎啦，胆囊炎啦，比重可以占到急诊手术里40%以上。
沈保有点点头。
“乔娜，你工作暂时不变，但加一个二线保障”
乔娜眼神亮了起来，这就意味着往后科室主任医生不在，她就是二把手，相当于副主任了。
柯主任继续说到：“咱们急诊科四年以来的重症病历急诊手术4%左右，这回新加了五项三级急诊手术，以后你们两多负责重症病历这一块。”
肺栓塞，多发伤，脏器损伤，颅内血肿，急性梗阻化脓性胆囊炎....每一个处理不好，都有极高的死亡率。
芽芽跟付中原郑重其事的点了点头。
内科和产科也新增了几项急诊权限，谁的脸上都喜气洋洋，跟过年似的。
其实还有不少的细碎的事情，柯主任顿了顿，“其他的，年后再开展吧”
大伙点点头，没错，有什么事年后再说吧。
临近春节的时候，大伙的心都是飘着的。